肿瘤免疫治疗--一个高速发展而充满了“重磅炸弹”的领域?

旨在调动机体的免疫系统，增强抗肿瘤免疫力，杀伤肿瘤细胞的细胞免疫疗法究竟是谋财害命的医疗骗局还是暨手术、放化疗之外的新兴治疗方式呢?

细胞免疫治疗的全球研发进展

放眼全球，针对患者自身免疫系统的癌症免疫疗法一直被认为是“治愈”癌症的新希望。近来来，美国、日本、德国等医疗水平领先的国家，都在癌症的细胞免疫治疗方面取得了突破性的进展。。

2013年，美国《科学》杂志将癌症免疫治疗评为“年度十大科学突破”之首!

近两年，美国细胞免疫取得最大突破的就是CAR-T疗法，2017年8月，全球第一款细胞免疫疗法CAR-T(Kymriah)获得FDA批准震撼上市，这在癌症治疗史上具有里程碑式的意义。

2012年首个接受CAR-T治疗的儿童患者Emily，至今已临床治愈(图片来源：Washington Post)!

此外，世界著名的癌症学和免疫学专家Steven A. Rosenberg教授近期研究的TIL (肿瘤浸润淋巴细胞)疗法备受瞩目。到目前为止，TIL疗法有效率达到56%，包括22%的晚期病人被“临床治愈”。!

这名被治愈的晚期乳腺癌患者叫朱迪·珀金斯(Judy Perkins)，是一名结构工程师，家住佛罗里达州的圣露西港 ，至今她已经摆脱疾病两年。!

　22个月后，这名患者的肿瘤(黄色箭头)消失得无影无踪(图片来源：《Nature Medicine》)!

另外一位患者Melinda Bachini，在09年确诊为晚期胆管癌肝转移的患者，术后出现双肺多发转移，她曾尝试过毒副作用很大的化疗方案，头发掉光了，头和脚部的神经严重受损，但是病情没有得到任何控制，甚至恶化了。回输两周之后，困扰了Melinda很久的慢性咳嗽开始缓解了。第二次回输后，效果真的惊人!她全身肿瘤开始迅速缩小，体力恢复很快。治疗后仅仅一个月，她已经和家人去高山滑雪了!!

日本!

除了美国，日本在免疫细胞治疗领域也处于全球领先地位，日本政府卫生部门对于免疫细胞治疗积极支持，临床上出现了大量创新疗法及成功的案例。!

比如，最新一代Alpha-Beta T细胞疗法，可以使对癌细胞具有攻击力的T细胞全面恢复。接着通过树突状细胞疫苗疗法，将癌细胞的攻击标记提示给T细胞，使其能够精确打击癌细胞。此外，还会通过繁殖/激活具备最强细胞杀伤力的NK细胞，以提升对癌细胞的攻击力。!

此外，巨噬细胞免疫疗法已获得专利，并在临床试验中取得显著效果。

巨噬细胞活性化疗法是一种把人体内沉睡的免疫细胞(巨噬细胞)激活后的治疗方法。巨噬细胞也称为大胃细胞、贪食细胞，能够起到NK细胞的功能，能吃掉癌细胞、病毒，和细菌的细胞;起到树突状细胞的作用， 通过辅助T细胞、B淋巴球提示吞噬的癌细胞、病毒、细菌;起到血管新生抑制作用，对癌细胞的血管新生有抑制作用。可以说是同时兼备了NK细胞疗法+树状细胞疗法的治疗方法。

目前，日本近期进行的前瞻性研究，突破性的将活化自身免疫的树突细胞疫苗与解除免疫刹车抑制的PD-1联合使用，能够最大限度唤醒癌症患者自身的免疫系统攻击癌细胞，其临床效果值得期待。

国内细胞免疫治疗最新进展

事实上，在魏则西事件之前，国内各大肿瘤医院，如北京大学肿瘤医院，301，中科院肿瘤医院等都在进行免疫细胞治疗的临床试验，魏则西事件全面爆发之后，整个细胞免疫行业销声匿迹，但这个事件好的一面是国家卫计委重申禁令，叫停了全国范围内不同医院正在开展的所有免疫细胞治疗，违规医院受到整治，一些不符合规范的细胞免疫治疗企业彻底退出。魏则西事件成为国内细胞免疫治疗的一个标志性节点。在国内行业乱象逐渐厘清之后，真正让患者获益的正规前沿技术闪现光芒!

目前国内已有相关实验室正在正规的进行前沿细胞免疫治疗技术研发，比如曾被央视多次报道的清华细胞研究所张明徽教授团队研发的NKT细胞免疫治疗技术，以及目前正在中国医学科学院肿瘤医院进行二期临床试验的多靶点复合抗原肽生物免疫治疗技术，这是第五代也是全新一代细胞免疫治疗技术，可优化DC活化方法，以增强免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤作用，将真正的让癌症患者受益!

细胞免疫治疗的客观分析

细胞免疫疗法简单说就是抽取患者体内的免疫细胞，把肿瘤的特征“告诉”免疫细胞，在体外诱导出可能具有杀伤肿瘤能力的细胞，再输回患者体内进行“战斗”。此类疗法包括LAK，DC，CIK，DC-CIK，CAR-T，TCR-T，NK，CAR-NK，肿瘤浸润性淋巴细胞(TILs)等等。

细胞免疫治疗技术是一种复杂的医疗技术，细胞提取、扩增、回输说来简单，但实际上每一步都需要严格的质量控制，并且每位患者的情况不同要采用不同细胞，不同的输注剂量和不同的治疗方案。如果细胞质量和数量能做到很好的质控，往往能取得满意的效果，免疫疗法与常规疗法结合使用效果最理想。

细胞免疫疗法的优势显而易见，由于这种疗法是从患者外周血提取免疫细胞，体外培养扩增后回输，因此相比手术、放化疗，这是一种安全、无毒副作用的治疗技术。如果患者接受正规的细胞免疫治疗，能够：

减少放化疗的毒副作用

有效防止复发和转移

提高机体免疫功能

细胞免疫治疗作为一种辅助疗法，与手术、放化疗协同治疗效果更好：

然而，细胞免疫治疗的理论虽然听起来并不复杂，但是实际上应用的技术却相当复杂。目前国内及全球范围内开展的细胞免疫疗法有多家机构，运用的疗法也差异很大，比如有：TCR-T、CAR-T、AK、CIK、NK、NKT等疗法，但真正有效的细胞治疗方法并不多，对于大部分知其然不知其所以然的癌症患者来说，很容易轻信广告宣传而选择既救不了命也害不死人的无效疗法，作为专注于肿瘤领域5年的癌症患者诊疗服务平台，全球肿瘤医生网做了大量研究和调查，总结了六大癌症患者考虑细胞免疫治疗之前一定要了解的问题，希望癌症患者能够客观理性选择：